ADH1B gēns kodē fermentu alkohola dehidrogenāzi, kas ir atbildīga par pirmo alkohola pārstrādes posmu organismā – etanola pārvēršanu par acetaldehīdu. Acetaldehīds ir starpprodukts, kas ir daudz toksiskāks par pašu etanolu, un tā uzkrāšanās izraisa tūlītējas reakcijas, piemēram, apsārtumu un sliktu pašsajūtu. Ja ADH1B fermenta aktivitāte ir paātrināta (piem., mutācijas dēļ), acetaldehīds veidojas daudz ātrāk, nekā organisms to spēj noārdīt. Tas nozīmē, ka cilvēkiem ar “ātro” ADH1B variantu alkohola iedarbība bieži ir nepatīkama un potenciāli kaitīgāka. Tomēr ilgtermiņā šāda nepatīkama reakcija var darboties kā aizsargmehānisms pret alkohola pārmērīgu lietošanu.

Jaunākie pētījumi rāda, ka ACTN3 gēns būtiski ietekmē muskuļu funkcijas, kaulu minerālā blīvuma saglabāšanu un vielmaiņas traucējumu risku gados vecākiem cilvēkiem. 

ADH1C gēns arī kodē alkohola dehidrogenāzes enzīmu, kas darbojas kopā ar ADH1B, piedaloties etanola pārveidē par acetaldehīdu. Tā loma ir nedaudz mazāka, tomēr nozīmīga, jo tas ietekmē acetaldehīda maksimālo koncentrāciju organismā. Cilvēkiem ar “ātro” ADH1C variantu acetaldehīds uzkrājas ātrāk, īpaši, ja vienlaikus ir mutācijas arī ADH1B vai ALDH2 gēnos. Mutācijas šajā gēnā var pastiprināt alkohola nepanesamības simptomus, padarot tos izteiktākus. Savukārt cilvēkiem ar “lēno” ADH1C variantu šie simptomi parasti ir vieglāki, taču risks saglabājas kombinācijā ar citu gēnu variācijām.

ALDH2 gēns kodē fermentu aldehīddehidrogenāzi, kas ir atbildīga par acetaldehīda noārdīšanu līdz nekaitīgajam acetātam. Šis solis ir kritiski svarīgs, jo acetaldehīds ir spēcīgi toksisks un bojā šūnas, izraisa oksidatīvo stresu un DNS bojājumus. Mutācijas ALDH2 gēnā padara šo fermentu neefektīvu vai pilnībā neaktīvu, kas nozīmē, ka acetaldehīds organismā uzkrājas. Rezultātā cilvēkam rodas izteikta alkohola nepanesamība – sejas apsārtums, slikta dūša, sirdsklauves un reiboņi jau pēc nelielas devas. Šāda mutācija var palielināt arī barības vada, kuņģa un galvas-kakla vēžu risku, īpaši regulāras alkohola lietošanas gadījumā.